Kimler Kürtaj Yaptıramaz?
Kürtaj, gebelik sonlandırılması olarak tanımlanmakta olup, anne adayının gebeliğin devam etmesini istememesi durumunda yapılan tıbbi bir müdahaledir.
Yazar: Op.Dr. Müjde Koyuncu Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Hemen Randevu AlınKürtaj ne demek: Kürtaj, diğer anlamıyla gebelik sonlandırılması, anne adayının gebeliğin devam etmesini arzu etmediği durumlarda yapılan tıbbi bir müdahaledir. Bu durumda gebelikte herhangi bir sorun olmadığı ve anne adayının herhangi bir sağlık problemi olmadığı halde, tamamen anne adayının kararı ile yapılan kürtaj işlemidir. Vakum ile yapılan kürtaj işlemi kısa süren, hastada herhangi bir yan etkiye neden olmayan, ehil bir jinekolog tarafından yapıldığı takdirde bir sonraki gebeliğe engel teşkil etmeyen bir müdahaledir.
Bu şartlar altında yapılan kürtaj işleminin yasal çerçevesi her ülkede farklı olup, Türkiye Cumhuriyeti yasalarına göre kürtaj işlemi yapılacak olan kişinin 18 yaşını doldurmuş, gebelik haftası ise 10 haftadan küçük olmalıdır. Kişi evli ise eşinin onayı gerekir. Evli olmayanlarda kişinin kendi rızası yeterlidir.
Bu koşullarda yapılan kürtaj işlemi sadece Kadın Hastalıkları-Doğum uzmanı tarafından sağlık kuruluşunda veya muayenehanede yapılır. Kadın hastalıkları uzmanı yani jinekolog dışındaki hekimler tarafından kürtaj işlemi yapılması yasaktır. Ayrıca gebelik haftası 10 haftadan büyük olduğu durumlarda da kürtaj işlemi yasaktır.
Kürtajın riskleri gebelik haftası ilerledikçe artar. 10 haftalık yasal sınır, kişinin sağlığı göz önünde bulundurularak bu şekilde tespit edilmiştir. Dolayısıyla kürtaj kararı mutlaka 10 haftadan önce verilmelidir.
Kürtaj işleminde mahremiyet ve hasta-hekim arasındaki özel paylaşım konusuna özen gösterilmelidir.
Bebeğin sakat olduğu tetkiklerle kesinleştiği, hamileliğin devam etmesi annenin sağlığını tehdit ettiği durumlarda, gebelik 10 haftadan büyük olsa bile kurul kararı ve anne-babanın rızası ile gebelik sonlandırılabilir.
18 yaşını doldurmamış kişilerde kürtaj yasaktır. 18 yaşını doldurmamış anne adayının gebeliği bildirimi zorunlu olup, resmi kuruluşlar tarafından kayıt altına alınıp takip edilmelidir. Dolayısıyla 18 yaşını doldurmamış kişiler kesinlikle sadece kendi isteği ile kürtaj yaptıramaz.
Kürtaj sonrası, hastanın dikkat etmesi gereken hususlar vardır. Öncelikle kürtaj sonrası anne adayının psikolojik olarak etkilenmemesine özen gösterilmelidir. Her ne kadar kürtaj kararı anne adayının özgür iradesi ile verilse de, çoğu kadında kürtaj sonrası psikolojik travmalar yaşanabilmektedir. Kimi zaman kürtaj sonrası psikolojik travmalar fiziksel belirtilerin önüne geçmektedir. Bu bağlamda jinekolog ve hasta iletişimi önem kazanmaktadır. Deneyimli bir jinekolog, kürtaj yaptıracak hasta ile kuracağı doğru bir iletişim ile psikolojik travmayı en aza indirgeyebilmektedir.
Kürtaj sonrası fiziksel şikayetler, kürtaj işlemi başarılı geçtiği takdirde yok denecek kadar azdır. Özetle kürtaj sonrası ortalama 10 gün, adet dönemindeki belirtilerle aynı belirtiler vardır. Kürtaj sonrası hastanın en dikkat etmesi gereken, iltihabi bir durumun yaşanmamasıdır. Bunun için hekimin uygun gördüğü reçeteyi düzenli bir şekilde kullanması ve hijyen koşullarına dikkat etmesi gerekir.
Kürtaj sonrası tekrar hamilelik planlanıyorsa bunun için ortalama 2-3 ay zaman gerekir. Bu şekilde rahim yeni bir gebeliğe hazır olup, sağlıklı bir hamilelik dönemi yaşanabilir.
Ankara’da kürtaj işlemi başarılı olduğu takdirde ve hasta herhangi etkin bir korunma yöntemi kullanmadığı zaman, kürtaj sonrası çok kısa süre sonra tekrar hamilelik durumu olabilir. Bunun için kürtaj sonrası jinekolog, hastasını etkin korunma yöntemleri hakkında bilgilendirmeli; aynı zamanda hasta da kendine uygun yöntemi seçip bu şekilde bir sonraki gebeliği doğru zamanda planlamalıdır.
Kürtaj sonrası 1-2 ay gibi çok kısa sürede tekrar hamilelik durumu yaşanırsa, tercihen hastaya gebelik takibi ve doğum önerilmelidir. Fakat hasta bu süre içinde gebelik planlamıyorsa tekrar kürtaj işlemi yapılabilir. Deneyimli bir jinekolog tarafından yapılan ikinci kürtaj işleminin herhangi bir sakıncası yoktur.
Unutmamalı ki kürtaj bir korunma yöntemi değildir. Doğru zamanda ve isteğe bağlı gebe kalma, doğru aile planlaması ile planlanmalıdır. Kürtaj sonrası sağlık açısından herhangi bir sorun yaşanmaması, kürtaj işlemini bir korunma yöntemi olarak seçme anlamına gelmez.