HPV Konusunda Doğru Bildiğimiz Yanlışlar

HPV (Human Papilloma virusu) cinsel yolla bulaşan bir virüsdür. Bu virüsün 60’ın üzerinde tipi var. Kanda yapılan tetkiklerde saptanmaz. Ancak rahim ağzından alınan örnekler ile tespit edilebilir. 60 tipten sadece 14 tanesi tiplendirmede saptanabilir. Yani HPV tiplendirmede sonuç negatif ise (yani temiz ise) bu kişinin virüsü taşımadığı anlamına gelmez. Gebelik düşünülmediği takdirde prezervatif kullanımı bu virüsten korunmanın en iyi yoludur.

YANLIŞ BİLDİĞİMİZ DOĞRULAR

HPV taşıyıcısı kişiler rahim ağzı kanserine yakalanır düşüncesi tamamen yanlış. Bu virüsün bazı tipleri özellikle 16-18 rahim ağzı kanserine zemin hazırladığı ve bu kişilerin kansere yakalanma riski diğer kişilere göre daha yüksek olduğu bilinir. Fakat bu demek değil ki bu kişiler kesinlikle rahim ağzı kanserine yakalanacaklar. Bence tam tersi bu virüsü taşıdığını bilen ve bilinçli olan kadınlar daha düzenli jinekolog takibinde olup rahim ağzındaki ilk hücresel değişikliklerde kolayca tespit ve tedavi imkanı sağlanmış olur.

HPV ve Smear:

HPV tiplendirme sonucu negatif yani temiz geldiğinde hasta kendini güvende hissedip jinekolog kontrolünü ve rahim ağzından alınan smear tetkikini ihmal edebilir. Halbuki HPV tetkiki sadece hastanın bu virüsü taşıyıp taşımadığını (kaldı ki tüm tiplerin tespit edilmesi mümkün değil) gösterir. Rahim ağzında riskli hücrelerin var olup olmadığını göstermez. Rahim ağzı kanser öncesi veya kanserli hücrelerin var olup olmaması ancak smear testi ile tespit edilebilir. Onun için tüm kadınlara tavsiyem her yıl jinekolog muayenesi ve en geç 3 yılda bir smear testlerini ihmal etmemeleridir.

HPV ve Gardasil aşısı

Gardasil (firma adı) daha doğrusu HPV aşısı yanlışlıkla rahim ağzı kanser önleyici aşı olarak tanıtılmaktadır. Halbuki bu aşı HPV’ye yani Human Papilloma virüs (HPV)‘e karşı gelişen bir aşı olduğunu biliyoruz. Demek istediğim her rahim ağzı kanserine yakalanan HPV taşıyıcısı değildir. Aynı zamanda her HPV taşıyan kişi rahim ağzı kanserine yakalanır kanaati doğru bilinen bir yanlıştır.

HPV aşısı elbet kıymetli bir aşı olup özellikle cinsel hayatı aktif olan gençlere tavsiye edilir. Fakat bu aşının kanser önleyici aşı olduğunu düşünüp dolayısıyla jinekolog takibini ve smear testini ihmal etmesi endişe vericidir. Bu yanlış bilgi hastanın jinekolog takibini ve smear testini ihmal etmesini ve bu şekilde rahim ağzı kanserinin erken tanı ve tedaviye başlamasını geciktirmeye neden olur.

HPV Tedavisi

Son birkaç yıla kadar HPV tedavisinin mümkün olmadığı ve bu virüsün vücuda girdiği takdirde ömür boyu kalacağına inanılırdı. Son yıllarda saha çalışmaları bize bunun doğru olmadığını göstermiştir.

Özellikle HPV aşısı ve birtakım vajinal jel ve ağızdan ilaç kullanımı sonrası bu virüsün vücuttan temizlenmesinin mümkün olduğu görülmüştür. Fakat gerek aşının yapılması gerek ilaç kullanımı mutlaka jinekolog tarafından takip edilip testlerin yapılması, tedavinin doğru şekilde ve doğru zamanda yapılması gerekmektedir. Jinekoloğunuza danışmadan atılan her adımın ve tedavinin yanlış sonuçlar doğurabileceği unutulmamalıdır.

Görünür siğil (kondilom) oluşan vakalarda lazer, kriyoterapi, elektrokoter ve cerrahi gibi yöntemlerle uygulanan genital siğil tedavisi ayrı bir süreçtir; aşı ve antiviral tedaviyi tamamlayıcı niteliktedir.